Почему ребенок может жаловаться на боль в попе, какими симптомами сопровождается, что делать родителям?

Малыши часто жалуются на боль в попе. Иногда такие ощущения у детей возникают из-за повреждения при падении на твердый предмет, в других случаях дискомфорт может быть связан с частыми запорами, когда твердый кал царапает нежную кожу ребенка. Иногда источником проблемы становится заражение паразитами.

Жалобы детей не должны оставаться незамеченными. Если малыш испытывает боль на протяжении длительного времени, родителям следует обратиться за консультацией к специалисту. Причины жжения, зуда и боли в попе ребенка могут оказаться более серьезными, чем кажется на первый взгляд. Прежде всего родители должны знать, при каких симптомах малышу требуется медицинская помощь.

Запор

Это, пожалуй, самая распространённая и безобидная причина возникновения болей при посещении туалета по большому. Появление болезненных ощущений в таком случае вполне объяснимо. Скапливающиеся массы кала уплотняются и особенно не стремятся покидать организм. Когда же это всё-таки происходит, то достаточно плотные и сухие образования травмируют слизистую оболочку нижних отделов прямой кишки и анальное отверстие, что и приводит к характерным болям. Обычно запоры не требуют какого-то специального лечения. Достаточно пойти в любую аптеку за соответствующим препаратом. Однако если запоры становятся регулярными, то это может являться симптомом какой-то патологии. Тогда уже надо прекращать заниматься самолечением, и записаться на приём хотя бы к участковому врачу. Но всё-таки чаще всего причины возникновения запоров достаточно банальны: стресс, неправильное питание, приём лекарственных препаратов (обычно антибактериальных). При устранении данных причин процесс дефекации нормализуется сам собой, а соответственно исчезают и боли.

Профилактика заболеваний заднего прохода, вызывающих боль

Чтобы предотвратить возникновение повреждений и раздражения в области анального отверстия у ребенка, родители должны заботиться о его гигиене.Подмывать малышей следует регулярно. Детям старшего возраста нужно заменить туалетную бумагу на мягкие салфетки. Для профилактики инфекций и глистных инвазий, вызывающих зуд и дискомфорт в попе ребенка, необходимо соблюдать следующие правила:

• мыть руки с мылом или обрабатывать их специальным антисептическим раствором после прогулки, посещения туалета и перед каждым приемом пищи;
• есть блюда из мяса или рыбы только после длительной термической обработки;
• тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением;
• кипятить воду, предназначенную для питья;
• не употреблять несвежие блюда;
• проверять срок годности пищевых продуктов при покупке.

Геморрой

Достаточно распространённая причина появления болей при походе по большому – геморрой. Если говорить простым языком, то данная патология возникает при появлении уплотнений в кишечнике из-за увеличения венозных сосудов. В результате образуются достаточно болезненные узлы, зачастую выпадающие наружу. Более подробно о симптомах, разновидностях геморроя и методах лечения смотрите здесь. Как следствие, когда отходы жизнедеятельности проходят через анальное отверстие, они задевают воспалённые участки, вызывая болевые ощущения разной степени интенсивности. При этом боль во многом зависит от количества и размера геморроидальных «шариков». Как правило, на ранних стадиях заболевания боли не сильные. Они скорее напоминают лёгкое жжение. В процессе развития патологии боли усиливаются, особенно обостряясь после физических нагрузок. Раньше считалось, что геморрой появляется у людей после 40 лет. Однако в последнее время данное заболевание стало «молодеть». Так что при появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к врачу. В противном случае придётся соглашаться на достаточно неприятную операцию.

Выпадение прямой кишки

Запущенный геморрой часто перерастает в ещё большую неприятность – выпадение прямой кишки. Правда, подобные последствия могут быть вызваны и другими воспалительными заболеваниями, проходящими в прямой кишке. Случается, что выпадение происходит и просто из-за чрезмерной физической нагрузки. Однако вне зависимости от причин, данное нарушение приводит к сильным болям по окончании дефекации. Подобное заболевание имеет три стадии протекания:

• чаще всего во время процесса очищения кишечника снаружи оказывается лишь слизистая оболочка, которую можно вправить без помощи специалиста;
• при большой физической нагрузке выпадает непосредственно прямая кишка. В этом случае без помощи врачей уже не обойтись;
• выпадение прямой кишки происходит спонтанно, когда человек просто стоит.

Однако каким бы ни было течение заболевания, проконсультироваться у специалиста нужно в обязательном порядке. Дело в том, что подобная симптоматика не только вызывает неприятные ощущения и прочие неудобства, но может являться следствием серьёзного заболевания ректальной области.

Проктит и парапроктит

Данное заболевание, как и геморрой, связано с текущим воспалительным процессом. В данном случае воспаляется слизистая оболочка прямой кишки. В зависимости от «запущенности» проктит может быть локальным, при котором поражён только небольшой участок, либо общим, т.е. патогенные процессы проходят по всей слизистой. Болевые ощущения при данном заболевании, как правило, чувствуются постоянно, нося ноющий характер. Обострение болей возникает непосредственно в момент дефекации. Часто проктит сопровождается не только болевыми симптомами, но и диареей, а также различными примесями в выделяемых продуктах жизнедеятельности. Если проктит не лечить, то воспалительный процесс может распространиться не только на всю прямую кишку, но и на окружающие её области, т.н. параректальную клетчатку. Это ещё более неприятное заболевание – парапроктит. Лечится оно значительно сложнее, а неудобств доставляет гораздо больше. Поэтому при первых подозрениях на появление проктита следует немедленно отправиться в поликлинику.

Методы лечения первопричины жжения

Когда от поноса болит анус, начинать лечение нужно с основного заболевания. Зуд и жжение – симптомы, устранить которые полностью можно только путем прекращения диареи. Это не означает, что нужно сразу пить закрепляющие препараты. Они смазывают клиническую картину, затрудняют очищение кишечника, снижают его моторику. Останавливать понос такими средствами нужно, когда поставлен диагноз и требуется срочно прекратить потерю жидкости.

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало неприятные симптомы. Назначаться могут следующие препараты:

• Антибиотики. При бактериальной инфекции (венерические, кишечные) единственным эффективным лечением являются антибиотики. Они устраняют возбудителей заболевания, но имеют ряд побочных эффектов, так как вместе с патогенными бактериями гибнут и полезные. Чтобы избежать неприятных последствий в виде лекарственной диареи, назначают дополнительно пробиотики. Популярными и эффективными препаратами для лечения кишечных инфекций являются Цефотаксим, Доксициклин, Амоксициллин, Эритромицин.
• Противогельминтные. Эти лекарства не убивают, а парализуют паразита. Гельминт не повышает токсичность продуктами распада и не может размножаться. Затем они выходят вместе с калом. Обычно назначают препараты широкого спектра действия: Пирантел, Декарис, Празиквантел. Курс лечение зависит от вида гельминтов. Иногда достаточно однократного приема таблетки.
• Антидиарейные закрепляющие. Если диарея застала врасплох или количество потерянной жидкости вызывает признаки обезвоживания, быстро прекратить понос помогут закрепляющие препараты: Имодиум, Лоперамид, Лопедиум. Они замедляют кишечную моторику.
• Кишечные антисептики. К подобным средствам относят Энтерофурил, Суметролим. Энтерофурил восстанавливает микрофлору и обладает мягким противомикробным действием. Суметролим входит в группу сульфаниламидов. Это антимикробные лекарства, действие которых уступает антибиотикам, при этом их часто назначают при бактериальных инфекциях.

Дополнительно назначают пребиотики и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. А также рекомендуются к приему адсорбенты, которые имеют пористую структуру, впитывают токсины и аллергены, выводят их с калом, не всасываясь в кровь. В случае сильной потери жидкости назначают препараты для регидратации (Регидрон).

Анальные трещины

Ни один внешний участок кожи человека не защищён от микротравм. Царапины и небольшие повреждения – обычное дело. Появляться подобные нарушения целостности могут и в просвете ануса. Подобные «неприятности» могут быть вызваны как внешним, так и внутренним механическим воздействием. Чаще всего болевые ощущения при наличии анальных трещин возникают сразу и усиливаются при дефекации. При этом стул, как правило, имеет кровяные примеси алого цвета. Небольшие повреждения обычно заживают самостоятельно в достаточно короткое время. Однако глубокие трещины могут кровоточить и вызывать сильные болевые ощущения достаточно долго. Дело в том, что при проходе кала через анальное отверстие трещина может углубляться, что не позволяет ей зажить самостоятельно. В таких случаях по причине сильных болей человек зачастую стремится реже ходить по большому, что только усугубляет проблему. Поэтому при подозрении на появление анальных трещин тоже следует обратиться к доктору.

Раздражение от поноса у ребенка

Очень часто у ребенка до года после поноса на попе появляется раздражение. Нежная кожа под действием жидкого стула моментально воспаляется и становится красной. Бороться с таким явлением можно и нужно. Существует несколько способов, позволяющих предупредить развитие опасного осложнения. Что делать для того чтобы устранить раздражение на попе после поноса?

Рассмотрим, как бороться с покраснениями:

• При появлении первых признаков раздражения у грудного ребенка старайтесь чаще менять подгузники.
• Перед каждой сменой белья важно устраивать воздушные ванночки, позволять ребенку побыть голым минут 15-20, за это время влажная кожа слегка подсушится.
• Если покраснения имеет свежий характер, если покраснения легкие, подсушить кожу малыша поможет обычная тальковая присыпка. В более запущенных случаях, при сильных признаках раздражения от поноса используются средства на основе оксида цинка. Они продаются в аптеке, но купить их можно только по рецепту врача.
• При наличии покраснений, возникающих во время поноса, врачи рекомендуют во время купания добавлять отвары из календулы или череды. А после каждого подмывания устраивать ребенку ромашковые ванночки. Для этого сухие цветы завариваются кипятком и настаиваются до остывания. Отвар процеживается, разводится перед подмыванием с теплой водой в тазике. В него погружается попка ребенка после каждого поноса. Ромашка хорошо успокаивает кожу, отвар из нее имеет антибактериальный и противовоспалительный эффект, поэтому покраснения очень быстро проходит. Ванночки из ромашки особенно показаны девочкам. Они обезопасят от раздражения слизистые генитальных органов.
• Хорошо помогают крема, в основе которых есть витамин «В». Стоит всегда под рукой держать Бепантен или Деситин. Они тоже эффективно снимают покраснения, но во время их использование не стоит надевать подгузники. Если такая необходимость есть, тогда обозначенные кремы заменяются другими средствами, снимающими раздражение от поноса. В любой аптеке сегодня продаются составы под подгузник, во время диареи их необходимо наносить особо толстым слоем.
• В том случае, если раздражение появилось не только на попе, но и распространилось дальше, на гениталии, подмывать ребенка необходимо содовым раствором. Он готовится следующим образом: чайная ложка порошка размешивается в стакане теплой кипяченой воды.
• В качестве дополнительных средств в борьбе с раздражением, медики рекомендуют использовать крем Драполен. Но после его нанесения кожа присыпается дополнительно еще и крахмалом. Без подсыпки крахмала применяется крем Малавтилин. Он назначается в том случае, если покраснения от диареи перекидываются и на гениталии ребенка.

Средств на самом деле много, но важно не допустить сильных осложнений. Поэтому во время поноса у ребенка стоит полностью отказаться от памперсов и использовать первые три пункта в качестве профилактических мер.

Злокачественная опухоль кишечника

К сожалению, раковая опухоль кишечника может развиваться совершенно бессимптомно. Однако первыми «звоночками» наличия данного заболевания может быть сильная боль при попытке сходить по большому. Если опухоль разрослась, и слизистая оболочка кишечника сильно воспалилась, то болевой синдром будет преследовать человека не только в туалете, но и просто в сидячем или лежачем положении, а иногда даже и при ходьбе. Сопровождаются болевые ощущения самыми разными попутными симптомами: диарея, запор (причём, иногда чередующиеся), различные выделения, кровь и пр. При этом кровотечения из заднего прохода могут начинаться совершенно спонтанно из-за повреждения раковых образований проходящими через них каловыми массами. Стоит ли говорить о том, что обследование на онкологию лучше проходить регулярно, и при первых же подозрениях на опухоль кишечника немедленно приступать к лечению.

Какие признаки являются поводом для беспокойства?

Боль в заднем проходе у детей не всегда свидетельствует о серьезной патологии. Однако любая жалоба ребенка, касающаяся его здоровья, должна быть услышана родителями. Особого внимания требуют состояния, когда дискомфорт в попе сопровождается следующими тревожными симптомами:

• присутствие крови в испражнениях;
• боль возникает в виде приступов или беспокоит малыша длительное время;
• у ребенка наблюдаются хронические запоры;
• понос не проходит более 2 дней;
• повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия;
• помимо дискомфорта в анусе возникает боль в животе.

Инородное тело в прямой кишке

Нельзя сказать, что слишком распространённой, но всё-таки очень частой, причиной болей при посещении туалета по большому является наличие инородного тела в прямой кишке. Обычно данные проблемы наблюдаются у маленьких детей, которые тянут в рот всё что попало и могут это случайно проглотить. Разумеется, болевые ощущения в этом случае могут возникать на любой стадии прохождения инородного тела через пищеварительный тракт, однако на выходе они наиболее неприятны. Взрослые люди тоже не застрахованы от попадания в прямую кишку инородных тел. Правда, происходит это совсем по другим причинам. Но факт остаётся фактом. Хотя на самом деле не все инородные предметы являются такими уж инородными. «Застрять» в прямой кишке могут даже крупные и трудноперевариваемые продукты питания. Однако по каким бы причинам посторонний предмет не попал бы в прямую кишку, при появлении подобных болей следует немедленно обратиться к врачу. Попытки извлечь инородное тело самостоятельно могут привести к серьёзной травме и сильным кровотечениям.

Что делать, если больно ходить в туалет по большому

Итак, что же делать, если посещение туалета по большому стало приносить болезненные ощущения? Разумеется, записаться на приём к врачу. Вполне возможно, что это будет перестраховкой, но, как говорится: здоровье важнее. Может случиться так, что поход в поликлинику закончится простым осмотром специалиста. Однако в случае необходимости может потребоваться сбор стандартного набора анализов. При подозрении на какое-то серьёзное заболевание, доктор может назначить проведение дополнительных исследований:

• колоноскопию или ректороманоскопию (осмотр прямой кишки с помощью зонда);
• рентген с контрастом (в случае, если зонд в прямую кишку ввести нет возможности);
• биопсия слизистой оболочки прямой кишки (взятие проб тканей для анализа).

Ну и, конечно же, после постановки диагноза необходимо выполнять все лечебные мероприятия, строго следуя рекомендациям терапевта или врача-проктолога.

Диагностика причин болевых ощущений

Некоторые родители, пытаясь помочь своему ребенку, самостоятельно назначают ему лечение и приобретают ректальные свечи. Однако эти меры могут лишь временно облегчить состояние, если причиной патологии являются гельминты, запоры или аллергия.

Чтобы избавить малыша от боли в попе навсегда, нужно обратиться за помощью к педиатру, гастроэнтерологу или проктологу. Эти специалисты тщательно осмотрят ребенка, назначат необходимые анализы, которые помогут поставить точный диагноз и найти причину недуга.

При воспалениях и подозрении на наличие трещин в заднем проходе у детей берут мазок с поврежденной поверхности кожи. Чтобы выявить гельминтоз, кал ребенка отправляют на анализ в лабораторию. Для подтверждения дисбактериоза, нарушений пищеварения назначают дополнительные исследования.

Уменьшить дискомфорт до постановки диагноза можно с изменением рациона питания. Чтобы кал легче проходил через анус, родители должны давать малышу больше продуктов, содержащих клетчатку. Следует исключить из меню блюда, способствующие закреплению стула. При приготовлении пищи рекомендуется использовать растительные масла.

Как это лечится?

Как и при любом другом заболевании, устранение болей при дефекации во многом зависит от причины их появления. Ведь важно вылечить причину болезни, а не её симптомы. При запорах часто можно обойтись употреблением в пищу слабящих продуктов, а в дальнейшем соблюдением правильного режима питания и потребления жидкости. В более запущенных случаях врач прописывает промывку кишечника с помощью клизмы. Если запоры наблюдаются регулярно, то придётся прибегнуть к медикаментозному лечению. Ряд заболеваний требует местного лечения околоректальной области. В таких случаях применяются многочисленные мази, суппозитории, лекарственные клизмы, ректальные свечи. Такие процедуры снимают жжение, зуд, болевые ощущения, а главное способствуют заживлению эрозий и трещин. В запущенных случаях и при серьёзных патологиях, возможно, потребуется вмешательство хирурга. Пытаться же устранить боль при дефекации народными средствами не стоит. Возможно, подобное лечение и позволит избавиться от неприятных ощущений, но вряд ли сможет справиться с имеющимся заболеванием. Тем более что без правильно поставленного диагноза «сам себе доктор» может вообще лечить совсем не то. Стоит помнить, что на ранних стадиях врач-специалист может легко справиться практически с любым заболеванием. А вот если же болезнь запущена, то лечение предстоит долгое и малоприятное.