Гадюки – ядовитые змеи, распространенные во многих регионах России – от полярного круга до границы с Монголией. Хотя укус змей семейства гадюковых приводит к летальному исходу менее чем в 1% случаев, но вероятность серьезного отравления достаточно высока. Поэтому важно не только правильно оказать первую помощь при укусе змеи, но и своевременно ввести сыворотку от яда гадюки.
Состав и форма сыворотки
Яд гадюковых представляет собой белковую комбинацию, которая при попадании в организм нарушает процессы свертываемости крови, вызывает омертвение тканей в области укуса, провоцирует сбои в работе сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта.
Особенности!
Опаснее всего, если гадюка укусила человека за шею или голову. В группе риска также находятся дети и истощенные люди, наиболее подверженные воздействию токсинов.
Противоядием от укуса обыкновенной гадюки является сыворотка, содержащая антитела к ее яду. Сыворотка получена из крови лошадей, зараженных токсином гадюки. В ответ на введение яда в организме лошади образуются специфические антитела. После забора лошадиной крови их выделяют, очищают от балластных белков и готовят иммунобиологический препарат, который так и называется: «Сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная очищенная концентрированная жидкая».
Лекарство выпускается в растворе, разлитом по ампулам. Они упакованы в картонные или пластиковые коробки. В одну картонную коробку вложены 5 ампул, в пластиковую – 1 ампула, шприц и игла для введения противоядия. В ампуле содержится 1 доза активного вещества, что соответствует 150 антитоксическим единицам (АЕ).
Врачи подчеркивают, что сыворотка от укуса гадюки является жизненно важным средством, которое должно применяться строго по показаниям. При укусе ядовитой змеи необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как время играет критическую роль. Сыворотка вводится только в условиях стационара, где пациенту обеспечивается необходимый мониторинг и поддержка. Важно помнить, что самостоятельное использование сыворотки может привести к серьезным осложнениям. Врачи также рекомендуют избегать применения народных средств и не пытаться отсасывать яд, так как это может усугубить состояние. Правильное использование сыворотки, назначенной специалистом, значительно повышает шансы на успешное выздоровление.
Какие свойства у препарата
Антитела сыворотки связываются с молекулами яда гадюки обыкновенной и обезвреживают их. Образовавшиеся иммунные комплексы «токсин + антитело» в неизмененном виде выводятся из организма, не причиняя ему вреда.
Обратите внимание!
Поскольку сыворотка получена на основе чужеродного (лошадиного) белка, при ее введении высок риск развития аллергической реакции, в том числе анафилактического шока.
Внешне сыворотка выглядит как прозрачный или чуть желтоватый раствор с незначительной опалесценцией, без дополнительных примесей, хлопьев и осадка.
Первая помощь
При укусе гадюки важно соблюдать следующую последовательность действий:
- Отсосите содержимое ранки, постоянно сплевывая слюну с ядом. Отсасывание нужно продолжать около 15 минут, после чего прополоскать рот раствором антисептика (хлоргексидина или мирамистина).
- Вызовите бригаду скорой помощи.
- Обработайте рану антисептическим раствором и наложите ватно-марлевую повязку.
- Придайте укушенной конечности возвышенное положение, зафиксируйте ее в полусогнутом состоянии.
- Для снятия отека и уменьшения вероятности развития аллергической реакции можно использовать антигистаминные препараты – супрастин, эриус, кларитин.
- Если у вас с собой есть сыворотка против яда гадюки, то самостоятельно разрешается дробно ввести одну дозу раствора подкожно или внутримышечно в любой участок тела.
- Давайте пострадавшему пить как можно больше жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию. Подойдут минеральная или обычная кипяченая вода, некрепкий чай, молоко, бульон.
Более подробно о правилах оказания первой помощи при укусе змеи вы можете прочитать на нашем сайте в этой статье.
Мнения людей о том, как правильно пользоваться сывороткой от укуса гадюки, варьируются. Многие утверждают, что важно действовать быстро: сыворотка должна быть введена в течение первых часов после укуса для максимальной эффективности. Некоторые делятся личным опытом, подчеркивая, что перед использованием сыворотки необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Также встречаются советы о том, что не стоит пытаться самостоятельно удалить яд, так как это может усугубить ситуацию. Важно помнить, что сыворотка не является единственным средством, и ее применение должно сопровождаться медицинским наблюдением. Люди также отмечают, что после введения сыворотки необходимо следить за состоянием пострадавшего, так как возможны аллергические реакции. В целом, большинство согласны, что правильное использование сыворотки может спасти жизнь, но только при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов.
Как вводят сыворотку в больнице
В лечебном учреждении антидот также применяют под прикрытием антигистаминных средств, чтобы избежать аллергических осложнений. С этой же целью сыворотку вводят дробно – по методу А. М. Безредка:
- Сначала ставят 0,1 мл раствора и наблюдают за состоянием пациента в течение 10-15 минут.
- Если за это время не возникло аллергических проявлений, вводят еще 0,25 мл препарата.
- При нормальном самочувствии пациента через четверть часа разрешается ввести оставшийся раствор.
При этом дозу антидота у детей и взрослых подбирают индивидуально в зависимости от тяжести отравления:
- Для лечения легкой интоксикации достаточно 1-2 доз, введенных подкожно или в мышцу;
- При отравлении средней или тяжелой степени ставят 5-6 доз;
- В случае крайне тяжелого отравления допустимо внутривенное капельное введение сыворотки, разведенной в 5-10 раз изотоническим раствором хлорида натрия. Раствор предварительно нагревают до 37 ˚C. Перед постановкой капельницы в вену ставят 60-90 мг преднизолона.
Вводить противоядие внутривенно допустимо только в больнице под контролем врача.
Важно!
Обязательно проинформируйте доктора, если вы ставили сыворотку самостоятельно на этапе оказания доврачебной помощи. Это важно для правильного расчета дозы.
Кроме введения иммунобиологических препаратов, в больнице пострадавшему проводится симптоматическая терапия:
- Для купирования аллергических проявлений применяют антигистаминные и гормональные препараты.
- При повышении температуры тела назначают жаропонижающие – аспирин, парацетамол.
- Обезболивание проводится анальгетическими средствами (анальгин, кеторол), а также местным обкалыванием зоны укуса 0,5%-ным новокаином. Новокаин также замедляет распространение яда по организму.
- При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы показано внутривенное введение дофамина, эпинефрина, кордиамина.
- Если рана была загрязнена землей, то проводится специфическая иммунопрофилактика столбняка.
- С целью предотвращения инфекционных осложнений назначают антибиотики широкого спектра – ципрофлоксацин, метронидазол.
- Антикоагулянты и витаминные препараты помогают нормализовать процессы свертываемости крови.
Противопоказания
При отравлении ядом гадюки противопоказаний к использованию специфической сыворотки практически нет. Ее введение необходимо остановить только в том случае, если на этапе дробного дозирования (0,1 или 0,35 мл) развился анафилактический шок. Он проявляется резким падением артериального давления, потерей сознания, нарушением дыхания и сердечной деятельности.
Видео – Укус змеи
Возможные осложнения
Побочные реакции на антидот обычно связаны с повышенной аллергизацией организма. К ним относятся:
- Кожные аллергические проявления – высыпания, покраснение, зуд;
- Отек Квинке – отечность тканей лица и дыхательных путей;
- Анафилактический шок, связанный с парезом сосудистой стенки;
- Сывороточная болезнь, которая развивается через 5-10 дней и проявляется кожной сыпью, лихорадкой, суставными болями.
Особые предписания перед употреблением
При применении сывороточного антидота от яда гадюки нужно учитывать следующие особенности:
- Перед использованием лекарства медработник оценивает состояние ампулы – она должна сохранять целостность, а раствор соответствовать описанию в аннотации.
- Дозировка, способ, время введения иммунобиологического препарата, наличие нежелательных реакций на него, серийный номер упаковки регистрируются в специальных учетных формах.
- Сыворотка против яда гадюки обыкновенной не предназначена для нейтрализации токсинов других змей.
- Средство не влияет на способность к управлению автотранспортными средствами, не снижает концентрацию внимания и скорость реакции.
- Лекарство разрешено применять в период лактации и при беременности после оценки соотношения возможного риска и пользы.
Видео – Что делать в экстренном случае при укусе змеи
Совместимость с другими лекарствами
Противоядие опасно назначать одновременно с другими иммунобиологическими препаратами, приготовленными на основе животных белков. В таком случае резко возрастает риск развития анафилактического шока и сывороточной болезни. Одновременное применение подобных медикаментов возможно лишь по жизненным показаниям в условиях стационара. При этом предварительно назначают антигистаминные средства в возрастной дозировке.
Лекарственных взаимодействий с препаратами других фармакологических групп у сыворотки не выявлено.
Где продается
Препарат можно приобрести в крупных аптечных сетях, а также в интернет-аптеках. Упаковка с одной ампулой предназначена для самостоятельно использования в полевых условиях. Ее можно приобрести без рецепта. Упаковка с пятью ампулами закупается только лечебными учреждениями и для самостоятельного применения не рекомендуется.
Срок годности и хранение
Разрешенная продолжительность хранения сыворотки составляет 2 года. Хранить ампулы следует при температуре 2-8 ˚C в труднодоступных местах, куда не могут добраться дети. В походных условиях переносить сыворотку рекомендуется в термосумке с аккумуляторами холода или в термосе со льдом. Если температурный режим был нарушен, а раствор изменил внешний вид, то использовать его запрещено.
В заключение
Сыворотка против укуса обыкновенной гадюки – эффективное средство в случае попадания в организм яда гадюковых змей. Действие препарата проявляется уже в течение первых часов после применения. Однако во время его введения нужно соблюдать осторожность и ставить инъекции дробно.
Помните также о том, что побочные реакции на иммунобиологические лекарства не всегда развиваются сразу. Первые симптомы сывороточной болезни проявляются только через неделю после применения препарата.
Вопрос-ответ
Что нейтрализует яд гадюки?
Результаты исследования показали, что «Сыворотка против яда гадюки обыкновенной» производства НПО «Микроген» проявила удивительно сильную параспецифичность по отношению к токсинам гюрзы. Сыворотка полностью нейтрализует яд гюрзы.
Какой антидот от укуса гадюки?
Медикаментозное лечение при укусе гадюки. В качестве антидота используют сыворотку «Антигадюка», получаемую при введении яда в кровь коней.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием сыворотки от укуса гадюки обязательно проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником. Самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому важно получить профессиональную помощь как можно скорее.
СОВЕТ №2
При укусе гадюки не пытайтесь самостоятельно удалить яд из раны. Вместо этого, оставайтесь спокойными и ограничьте физическую активность, чтобы замедлить распространение яда по организму. Это поможет сыворотке действовать более эффективно.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на условия хранения сыворотки. Она должна храниться в прохладном, защищенном от света месте. Убедитесь, что срок годности не истек, прежде чем использовать препарат.
СОВЕТ №4
После применения сыворотки внимательно следите за своим состоянием. Если появятся какие-либо необычные симптомы, такие как аллергическая реакция или ухудшение состояния, немедленно обратитесь за медицинской помощью.