Сыпь при коревой инфекции

Сыпь на кожном покрове при кори — основной признак данного заболевания. Корь является достаточно распространенной инфекцией и при контакте с зараженным пациентом индекс контагиозности приближается 99,9%. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые пациенты с иммунодефицитом.

Вирусная инфекция способна к внутриутробному заражению, поэтому весьма легко передается от матери к плоду. Основную опасность зараженный пациент представляет за 6 дней до развития характерной сыпи и в первые 4-5 суток после ее проявления.

Корь: характер высыпаний при инфекции

Характер сыпи при кори — поэтапность развития папул. В период развития вирусной инфекции сыпь равномерно покрывает кожные покровы рук с наружной и внутренней стороны, при этом фоновый цвет кожи не изменяется. Цвет сыпи зависит от течения инфекции и присоединения возможных осложнений. Поэтому в клинической практике можно встретить высыпания красного, светло-синего и черного цвета (другое название геморрагическая). Интенсивность высыпаний может быть различной, от незначительной скудной сыпи до высыпаний, сливающихся в единые пятна.

Постепенно высыпания перемещаются на лицевую часть пациента, за счет чего наблюдается незначительная припухлость лица, отечность губ, обильные выделения секрета из полости носа.

Первый день высыпаний сопровождается повышением центральной температуры тела. В отдельных случаях за несколько дней до развития сыпи возможно небольшое снижение температуры тела. Как правило, повышенная температура тела в течение всего периода высыпаний и только при отсутствии осложнений слегка снижается на 4-6 день.

Общее состояние пациента в период высыпаний можно отнести к тяжелому: слабость, постоянное чувство сонливости, потеря аппетита, дискомфорт и зуд кожных покровов. Нередко период течения кори, сопровождающегося сыпью, провоцирует кровотечения из носа. На фоне патологического процесса наблюдается снижение концентрации лейкоцитов в крови и как следствие — снижение защитных функций иммунитета.

Высыпания при кори довольно быстро приобретают темный оттенок. В начале своего развития лиловый оттенок темнеет до бурого, далее преобразовывается в более коричневый. На данном этапе начинается развитие пигментации.

Изначально высыпания пигментируются на лицевой части, слегка затрагивая шею, при этом сыпь на руках и теле остается неизменной. В течение короткого времени пигментированная сыпь при кори мигрирует по телу, вплоть до ступней. В среднем, данное явление наблюдается в течение 7-10 дней, однако в отдельных случаях пигментация держится дольше.

В этот период наблюдается шелушение, отрубевидного характера, общее состояние пациента приходит в норму, проявление инфекции становится слабее.

Врачи отмечают, что сыпь при коревой инфекции является одним из ключевых симптомов, позволяющих диагностировать это заболевание. Обычно она появляется на 3-5 день после начала болезни и проходит через несколько стадий. Сначала сыпь выглядит как маленькие красные пятна, которые постепенно сливаются и образуют более крупные участки. Важно, что сыпь начинается на лице и за ушами, а затем распространяется по всему телу. Специалисты подчеркивают, что наличие сыпи в сочетании с другими симптомами, такими как высокая температура, кашель и конъюнктивит, требует немедленного обращения к врачу. Вакцинация остается наиболее эффективным способом профилактики кори и ее осложнений. Врачи настоятельно рекомендуют следить за состоянием здоровья и не игнорировать симптомы, чтобы избежать серьезных последствий.

https://youtube.com/watch?v=wZBU6r3nSmw

Поствакцинальная сыпь

В клинической практике, помимо обычной сыпи, характерной для инфекции кори, различают высыпания поствакцинального типа. Подобный вид коревой сыпи развивается вследствие введения живой вакцины, используемой в качестве профилактики вирусной инфекции. Одним из побочных явлений инфекции является развитие на кожном покрове пятнисто-папулезной сыпи, как правило, незначительной.

В данном случае высыпания будут отличаться от пятен при типичном течении заболевания. Поствакцинальная сыпь наблюдается весьма короткое время и не подвергается внешним изменениям. Для папул не характерно распространение и последующая пигментация, однако возможно развитие зуда.

Особенности коревой сыпи у детей

Как выглядит экзантема у детей? Высыпания на кожном покрове у болеющих детей начинают проявляться примерно на 2-3 день от начала острого течения инфекции.

Высыпания, как у взрослых больных проходят в несколько этапов, однако имеют немного другою локализацию:

• первый день характеризуется наличием сыпи лилового оттенка за ушной раковиной;
• спустя некоторое время папулы мигрирую на лицевую часть и поражают кожный покров шеи;
• уже ко второму дню высыпания заметны в области грудной клетки и спины;
• 3-4 день характеризуется развитием и одновременным обледенением экзантемы на руках и ногах.

У детей экзантема (сыпь при кори) проявляется по-особому, в виде узелков неправильной формы красноватого, но чаще розового оттенка. Узелки слегка возвышаются над кожным покровом, вокруг них имеются более темные пятна, красноватого цвета. Со временем, некоторые папулы (узелки) увеличиваются, сливаясь в небольшие пятна между собой.

Коревая сыпь у детей, как правило, не сопровождается зудом, более того, ее появление говорит о скорейшем выздоровлении ребенка.

Однако, в первые пару дней высыпания при кори могут провоцировать усиление симптоматики инфекции и влиять на повышение температуры тела. Возможно появление кашля и признаков бронхита. В большинстве случаев подобные явления кратковременны и не требуют госпитализации.

После того как папулы начнут постепенно пропадать, общее состояние ребенка улучшается, однако сопровождается процессом пигментации, длительность которого не более 10 дней.

В процессе пигментирования высыпания полностью исчезают, на их месте развиваются пятна светло-коричневого цвета, а также мелкие чешуйки более светлого оттенка. Данный период заболевания характеризуется выработкой противокоревых антител, цель которых — ликвидировать вирус.

В некоторых случаях, поэтапность высыпаний может быть нарушена, например, при атипичной кори. Так, у детей, прошедших вакцинацию, инфекция протекает с ослабленными признаками, симптомы интоксикации менее выражены, а экзантема только на некоторых участках кожного покрова.

У детей и взрослых пациентов с иммунодефицитом заболевание протекает в более острой форме и нередко сопровождается пневмонией и развитием бактериальной инфекции.

Сыпь при коревой инфекции — один из самых заметных и характерных симптомов, о котором говорят многие. Обычно она начинается с мелких красных пятен, которые быстро распространяются по всему телу. Люди описывают её как зудящую и неприятную, что вызывает дискомфорт, особенно у детей. Важно отметить, что сыпь появляется на 3-5 день болезни, после появления других симптомов, таких как высокая температура и кашель. Многие родители отмечают, что сыпь становится более выраженной на фоне общего ухудшения состояния, что вызывает беспокойство. Врачи подчеркивают, что сыпь — это реакция организма на вирус, и её появление свидетельствует о том, что иммунная система активно борется с инфекцией. Несмотря на неприятные ощущения, сыпь обычно проходит через несколько дней, оставляя после себя лишь легкое шелушение.

https://youtube.com/watch?v=xjW21E5C_ZA

Лечение экзантемы при кори

В настоящее время не существует единого препарата, направленного на лечение кори. Медикаментозная терапия заключается в облегчении симптоматики и купирования признаков инфекции.

В период заболевания, сопровождающегося высыпаниями, рекомендуется прием антигистаминных средств, снижающих проявление папул и зуда. В качестве местного лечения не редко назначают раствор Делаксина. При покраснении глаз используют раствор крепкого чая или ромашки. При диагностировании у детей конъюнктивита в большинстве случаев назначается применение глазных капель на основе антибиотика, например, Левомицетина.

https://youtube.com/watch?v=2ak0dT8sdeg

Вопрос-ответ

Как начинается сыпь при коре?

На 4-й день заболевания появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней.

Какая сыпь характерна для типичного случая кори?

Для кори характерна «этапность высыпаний». Первые элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, а также на лице и шее. На 2-е сутки сыпью покрывается туловище и руки, на третий день от начала первых высыпаний коревая экзантема распространяется на нижнюю часть туловища и на ноги.

Как отличить аллергическую сыпь от кори?

Как не спутать аллергические высыпания с корью? Корь — острое заболевание вирусной природы. На начальной стадии ее могут спутать с простудой, а при появлении сыпи — с аллергией. Но аллергические высыпания на коже часто проходят сами, а при кори сыпь становится все ярче, а затем приобретает коричневый цвет.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках сыпи. Корь может вызывать серьезные осложнения, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь как можно раньше.

СОВЕТ №2

Следите за общим состоянием здоровья. Если у вас или вашего ребенка наблюдаются симптомы, такие как высокая температура, кашель или конъюнктивит, это может указывать на коревую инфекцию, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

СОВЕТ №3

Изолируйте заболевшего от других людей, особенно от тех, кто не был привит от кори. Корь очень заразна, и изоляция поможет предотвратить распространение инфекции.

СОВЕТ №4

Убедитесь, что вы и ваши дети получили все необходимые прививки. Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения кори и ее осложнений.