Капилляры – тончайшие сосудистые структуры, которые пронизывают все ткани организма. Именно в них осуществляется обмен кислорода и углекислоты. Из-за небольшого сосудистого диаметра кровотечение из капилляров обычно останавливается самопроизвольно. Однако в отдельных случаях при капиллярном кровотечении возникает необходимость в оказании первой помощи.
Признаки капиллярного кровотечения
Капиллярное кровотечение бывает наружным, когда повреждаются кожные покровы, или внутренним, если страдают сосуды в органах.
Чтобы отличить наружное капиллярное кровотечение от венозного и артериального, обращают внимание на следующие признаки:
- Раневая поверхность кровоточит по всей площади;
- Кровь обычно выделяется в небольшом объеме;
- Отсутствует пульсация кровяной струи;
- Цвет капиллярной крови глубокий красный, в отличие от алой из артерий и темной из вен.
У здорового человека кровотечение из капилляров чаще всего прекращается самопроизвольно даже при травмировании большой поверхности, но всегда существует риск инфицирования раны.
При истечении крови из внутренних органов ее можно в неизмененном виде обнаружить в моче, каловых, рвотных массах, мокроте. В некоторых случаях кровь изменяет свой внешний вид и выглядит как дегтеобразный стул, рвота «кофейной гущей», мокрота «ржавого» цвета и моча цвета «мясных помоев».
Внутреннее кровотечение часто протекает в скрытой форме. Тогда заподозрить кровопотерю можно лишь по косвенным симптомам:
- Бледность кожи;
- Постоянная слабость, головокружение;
- Эпизоды помутнения зрения;
- Сухость во рту;
- Частое сердцебиение, пульсовая волна поверхностная, слабая;
- Падение артериального давления.
Нередко эти проявления сопровождаются болевыми ощущениями в области патологического процесса.
Важно!
При подозрении на внутреннюю кровопотерю нужно обязательно обратиться за врачебной помощью и пройти комплексное обследование.
Врачи подчеркивают важность правильных действий при капиллярном кровотечении, которое часто возникает при незначительных травмах. Первым шагом является промывание раны чистой водой для удаления загрязнений. Затем рекомендуется аккуратно прижать рану стерильной повязкой или чистой тканью, чтобы остановить кровотечение. Если кровь продолжает течь, следует поднять поврежденную конечность выше уровня сердца, что поможет снизить приток крови к ране. Важно не использовать спирт или йод для обработки, так как это может вызвать раздражение. Если кровотечение не прекращается в течение 10-15 минут или рана выглядит серьезной, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи напоминают, что быстрая и правильная первая помощь может предотвратить осложнения и ускорить заживление.
Причины
Причинами кровотечения из капиллярного русла становятся:
1. Травматические повреждения:
- – Механические (разрезы, укусы, ссадины, царапины);
- – Термические (ожоги, отморожения);
2. Снижение свертываемости крови при:
- – Гемофилии;
- – Тромбоцитопении;
- – Приеме некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов);
- – Системных заболеваниях (гепатитах, циррозах, гормональных сбоях);
3. Повышение проницаемости сосудистой стенки на фоне:
- – Авитаминоза;
- – Злокачественных новообразований;
- – Атеросклероза.
При сочетании нескольких факторов из перечисленных капиллярное кровотечение бывает сложно остановить своими силами.
Обратите внимание!
Если пострадал человек с нарушением свертывающей системы крови, то обратиться за медицинской помощью необходимо. Иначе повышается риск массивной кровопотери и формирования скрытых подкожных гематом.
В чем опасность капиллярного кровотечения
Для здорового человека капиллярное кровотечение на небольшой площади угрозы не несет. Поскольку кровь вытекает пассивно, без напора, а просвет сосуда небольшой, то капилляр быстро тромбируется. Однако в отдельных ситуациях такое кровотечение может представлять опасность:
- При проникновении инфекции в рану – микробы вызывают местную воспалительную реакцию, нагноение, а при несвоевременном лечении распространяются с током крови по организму;
- При наличии проблем со свертываемостью крови – в таком случае тромб не образуется и кровь продолжает вытекать даже из небольшой ранки;
- Если пациент страдает серьезным системным заболеванием – артериальной гипертензией, онкологическим процессом, гепатитом – которое косвенно вызывает разжижение крови;
- При обширном кровотечении – если кожа или слизистая оболочка кровит на большой площади, то свертывающая система может не справиться с нагрузкой;
- Если повышена температура тела пострадавшего или температура окружающей среды – при этом кровь также разжижается;
- При кровопотере из внутренних структур организма – ее невозможно остановить механическим путем, а многие биологические жидкости (ферменты, соляная кислота в желудке) препятствуют тромбообразованию.
Мнения людей о том, как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении, разнообразны, но многие сходятся в основных принципах. В первую очередь, важно успокоиться и не паниковать. Чаще всего такие кровотечения не представляют серьезной угрозы. Рекомендуется промыть рану чистой водой и, если возможно, обработать её антисептиком. Затем следует наложить стерильную повязку или чистую ткань, чтобы остановить кровь. Некоторые советуют приподнять поврежденную конечность, чтобы снизить приток крови. Также важно помнить о необходимости наблюдения за состоянием пострадавшего и при необходимости обратиться за медицинской помощью. Люди подчеркивают, что знание простых правил первой помощи может спасти жизнь и предотвратить осложнения.
Как экстренно остановить кровь
Самый быстрый способ справиться с капиллярным кровотечением – воспользоваться гемостатической губкой. Это пористая структура на основе коллагена, которая впитывает кровь и создает на поверхности раны непроницаемую пленку, ускоряя ее тромбирование и заживление. Кроме того, губка обладает антимикробными свойствами и защищает рану от проникновения бактерий.
Губку прижимают к кровоточащей области, при этом волокна намокают и уплотняются. Если спустя 5 мин. губка полностью пропитается кровью, то накладывают второй слой. Зафиксировать ее можно с помощью бинта. Удалять губку с раневой поверхности не нужно – она рассосется сама.
Коллагеновая губка свободно продается в аптеках в разных вариантах – размерами 50 × 50 мм или 100 × 100 мм. При необходимости можно отрезать кусочек нужной площади.
Если гемостатической губки в доступе нет, то понадобится давящая повязка. Тогда алгоритм оказания доврачебной помощи несколько усложнится.
Видео – Неотложная помощь при капиллярном кровотечении
Первая помощь
Доврачебную помощь при капиллярном кровотечении целесообразно оказывать по следующему плану:
- Придать кровоточащему участку возвышенное положение – поднять конечность вверх, снижая давление в сосудах.
- Провести обработку поврежденной зоны антисептиком – раствором пероксида водорода, хлоргексидином или мирамистином. Если медикаментов при себе нет, то для промывания раны подойдет чистая вода.
- Непосредственно к раневой поверхности приложить несколько стерильных марлевых салфеток. Если раневой канал глубокий, то из марли сформировать тампон и заложить внутрь.
- Бинтовать конечность или другую поврежденную часть тела по направлению от периферии к центру.
- Через 2-3 слоя бинта добавить прослойку из ваты и продолжить бинтование.
- Завязать бинт на ране и приложить поверх нее охлаждающий компресс, гипотермический пакет или емкость с холодной водой.
В особо серьезных случаях, когда остановить кровопотерю обычными методами не получается, прибегают к наложению жгута. При этом важно соблюдать правила его использования:
- Жгут накладывают строго через одежду или специально подложенную ткань.
- При кровотечении из капиллярного русла место наложения находится проксимальнее раны – ближе к туловищу.
- Резиновый жгут оборачивают вокруг конечности дважды и затягивают узлы.
- Под узелок подкладывают записку, в которой отмечено время наложения жгута с точностью до минут.
- Жгут оставляют затянутым не более 2 ч. в летний и не больше 1 ч. в зимний период.
- Каждые полчаса его расслабляют на 30 секунд, чтобы сохранить в тканях нормальный кровоток.
Отдельного рассмотрения заслуживает оказание первой медицинской помощи при носовом капиллярном кровотечении.
- Немного наклоняют голову пациента вперед и зажимают крылья носа, чтобы у кровоточащего сосуда быстрее сформировался тромб.
- На переносицу накладывают холодный компресс либо пузырь со льдом.
- Если кровь продолжает идти, можно поместить в носовой ход ватный тампон, пропитанный пероксидом водорода.
Совет!
Вынимать тампон из носа нужно только после полной остановки кровотечения, плавно и аккуратно, чтобы не повредить тромб.
Видео – Как остановить капиллярное кровотечение
Основные ошибки при оказании первой помощи
На этапе оказания первой помощи при кровотечении можно допустить ряд ошибок, которые не только сделают все манипуляции неэффективными, но и приведут к осложнениям:
- Несоблюдение правил асептики – все, что соприкасается с раной должно быть стерильным, включая руки человека, занятого перевязкой.
- Смазывание раны йодом, зеленкой. Эти агрессивные растворы следует наносить лишь на края раны, а в самой раневой поверхности они дополнительно вызовут химический ожог.
- Прикладывание непосредственно к кровоточащей поверхности ватного шарика. Вата прилипает и оставляет в ране тонкие волокна после удаления повязки.
- Нанесение на свежую рану мазей, жирных кремов. Они предназначены для более позднего периода заживления.
- Запрокидывание головы при кровотечении из носа. Так кровь затекает в глотку и может перекрыть дыхательные пути. Кроме того, это затрудняет оценку объема кровопотери.
- Неаккуратное, слишком раннее удаление повязки, которое вызывает повреждение тромба.
- Самостоятельное удаление из раны осколков, острых предметов – это повышает риск дополнительных повреждений.
Во время оказания помощи пациенту с капиллярным кровотечением соблюдайте меры предосторожности и правила асептики. Не пытайтесь самостоятельно помочь пострадавшему с глубокими, рваными, оскольчатыми ранами. Даже если вы сможете остановить кровь и избежать осложнений, то риск формирования грубого рубца все равно будет выше, чем при оказании квалифицированной медицинской помощи.
Вопрос-ответ
Как определить, что у человека капиллярное кровотечение?
Капиллярное кровотечение обычно проявляется в виде небольшого выделения крови из раны, которая может быть поверхностной. Кровь имеет ярко-красный цвет и медленно сочится из поврежденной области. Если кровь течет быстро или образуются большие лужи, это может указывать на более серьезное повреждение, требующее медицинской помощи.
Что делать, если капиллярное кровотечение не останавливается?
Если капиллярное кровотечение не останавливается после оказания первой помощи, необходимо продолжать прижимать чистую ткань или бинт к ране. Если кровь продолжает течь, следует обратиться за медицинской помощью, так как это может указывать на более серьезную травму или необходимость в дополнительных мерах.
Как правильно обработать рану при капиллярном кровотечении?
Сначала необходимо промыть рану под проточной водой, чтобы удалить грязь и бактерии. Затем аккуратно высушите область вокруг раны и наложите стерильную повязку или бинт. Если рана небольшая, можно использовать пластырь. Важно следить за состоянием раны и при необходимости менять повязку.
Советы
СОВЕТ №1
При капиллярном кровотечении, прежде всего, необходимо успокоить пострадавшего и обеспечить ему комфортное положение. Это поможет снизить уровень стресса и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.
СОВЕТ №2
Для остановки кровотечения аккуратно промойте рану чистой водой и при необходимости обработайте антисептиком. Это поможет предотвратить инфекцию и ускорит заживление.
СОВЕТ №3
После обработки раны наложите стерильную повязку или пластырь, чтобы защитить поврежденное место от загрязнений. Если кровотечение не останавливается, обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием пострадавшего. Если появятся признаки инфекции, такие как покраснение, отек или гной, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения дальнейших рекомендаций.