Опасность коклюша при беременности

В период вынашивания ребенка любое заболевание, а тем более инфекционное не желательно из-за опасности последствий не только для организма беременной женщины, а и для плода, как самой инфекции, так и лекарственных препаратов для ее лечения. Не является исключением и коклюш при беременности.

Можно ли уберечься от заболевания коклюшем беременной?

Избежать  заражения коклюшем достаточно сложно:

1. Путь передачи инфекции воздушно-капельный, бактерию коклюша можно «получить» при разговоре с больным или бактерионосителем. Бордетелла коклюша (возбудитель заболевания) выделяется из организма бактерионосителя и больного с капельками слюны и слизи при чихании, кашле, разговоре.
2. Избежать контакта с источником инфекции достаточно сложно – он может произойти на работе, в транспорте, в любом многолюдном месте. Ведь бактерионоситель и сам не знает о своем заболевании, так как оно ничем не проявляется.
3. Восприимчивость к инфекции очень высокая: при тесном контакте она близка к 100%. Это значит, что практически все контактные заражаются, а последующее развитие заболевания зависит от степени защиты организма.
4. Во время беременности иммунитет снижается. К тому же, не спасают и полученные в детском возрасте прививки от коклюша: поствакцинальный иммунитет держится только в течение 5-12 лет.

И все же не допустить возникновения коклюша при беременности можно. Единственная возможность уберечься от коклюша – сделать прививку АКДС  перед планируемой беременностью.

Врачи подчеркивают, что коклюш представляет серьезную опасность для беременных женщин и их будущих детей. Инфекция может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды и низкий вес при рождении. Кроме того, коклюш у новорожденных может вызвать тяжелые дыхательные проблемы, которые требуют госпитализации. Специалисты рекомендуют беременным женщинам проходить вакцинацию против коклюша, чтобы защитить себя и своего ребенка. Вакцинация не только снижает риск заражения, но и помогает сформировать у плода иммунитет к болезни. Врачи настоятельно советуют обсудить вопросы вакцинации с акушером-гинекологом, чтобы обеспечить максимальную безопасность для матери и ребенка.

https://youtube.com/watch?v=A-GfRZltq9c

Симптомы коклюша при беременности

Проявления коклюша у беременных  не отличаются от таковых у остальных взрослых пациентов. Коклюш поражает дыхательные пути.  После периода инкубации продолжительностью 5-21 день появляются первые симптомы болезни.

В течении коклюша выделяют 3 периода:

• начальный, продолжающийся 1-2 недели, наиболее заразный;
• период судорожного кашля длительностью в 2-3 недели, опасность для окружающих постепенно снижается (через 25 дн. от начала болезни больная уже не заразна);
• период выздоровления длится 1-2 месс.

Проявления начального периода коклюша практически не отличаются от симптомов при ОРЗ:

• насморк;
• недомогание;
• повышение температуры;
• сухой не частый кашель;
• снижение аппетита;
• головная боль.

Диагностировать коклюш в этот период по клиническим проявлениям практически невозможно. Удается распознать заболевание только в семейных очагах, подтвердив диагноз лабораторно.

В периоде судорожного кашля появляется типичный отличительный признак коклюша – приступы надсадного, ничем не останавливаемого, кашля  продолжительностью до 1-3 мин. Приступ представляет собой множественные кашлевые толчки на выдохе с судорожным свистящим вдохом (репризой) между ними.   Частота приступов в зависимости от тяжести заболевания варьирует от нескольких в сутки до 40 и более при тяжелой форме.

Появление приступов связано с раздражающим действием токсина, выделяемого бактерией Борде-Жангу (второе название возбудителя) на слизистую трахеи и бронхов. Импульсы поступают в головной мозг и создают постоянное возбуждение в кашлевом центре. Возбуждение поддерживается непосредственным токсическим действием токсина на ЦНС.

Во  время приступа учащается пульс, колеблется артериальное давление. При продолжительном приступе могут возникать носовые кровотечения и мелкие кровоизлияния на склерах, под глазами. не исключается и кратковременная остановка дыхания. Такие приступы, часто возникающие и в ночное время, изматывают, обессиливают женщину, делают ее раздражительной. Приступ продолжается до  той поры, пока не откашляется густая мокрота в виде стекловидной слизи.

Период выздоровления может продолжаться 1-2 месяца.

Приступы постепенно укорачиваются и возникают все реже, а затем исчезают. Но  одиночный кашель иногда держится очень долго. Не случайно коклюш получил также название «стодневный кашель». Длительность остаточного кашля связана с неугасшим возбуждением кашлевого центра в головном мозгу. В этот период важно уберечься от любого другого заболевания, так как оно может спровоцировать возобновление приступов кашля.

Последствия коклюша для беременной и плода

Самый тревожный вопрос при развитии коклюша в период беременности – как это скажется на течении беременности и на развитии плода. Последствия зависят от срока беременности на момент заражения.

При заражении в первом триместре беременности (особенно в первые 8 нед.), когда происходит закладка органов плода, риск возникновения аномалий развития и уродств очень велик (достигает почти 100%).

Инфекция может спровоцировать такие последствия у плода:

• пороки сердца;
• врожденную глухоту;
• катаракту;
• поражение ЦНС;
• пороки мочеполовой системы;
• аномалии пищеварительного тракта.

При инфицировании в более поздние сроки беременности влияние на плод значительно меньше.

Но повышение внутрибрюшного давления при частых и продолжительных приступах может спровоцировать выкидыш. Не исключается мертворождение ребенка. Гипоксия плода во время приступа (недостаток снабжения кислородом) может привести к выкидышу, нарушению развития плода, преждевременным родам и рождению нежизнеспособного ребенка.

При установлении достоверного диагноза коклюша сочетанным лабораторным исследованием (бактериологическим, серологическим и методом ПЦР), в зависимости от сроков беременности с гинекологом решается  вопрос о прерывании ее по медицинским показаниям.

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое может представлять серьезную угрозу для беременных женщин и их будущих детей. Многие люди отмечают, что инфекция может привести к осложнениям как для матери, так и для плода. Особенно опасен коклюш в третьем триместре, когда риск передачи инфекции от матери к новорожденному возрастает. Врачи подчеркивают важность вакцинации, чтобы защитить как себя, так и ребенка. Некоторые женщины делятся личными историями о том, как коклюш повлиял на их беременность, вызывая страх и беспокойство. Обсуждая эту тему, многие акцентируют внимание на необходимости информирования и профилактики, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

https://youtube.com/watch?v=quXf06xipr0

Лечение коклюша при беременности

Беременные с коклюшем лечатся в стационаре под наблюдением инфекциониста и гинеколога.

Лечение при сохраненной беременности зависит от:

• срока самой беременности;
• периода заболевания коклюшем;
• тяжести болезни.

Лечение антибиотиками при коклюше целесообразно только в начальном периоде, если поставлен уже диагноз. В более поздние сроки применение антибиотиков не имеет смысла, так как дальше проявления болезни связаны с токсином бактерии, на который антибиотик не действует.

Более того, хотя и не доказано тератогенное действие антибиотиков из группы макролидов (Макропена, например), но применение их в период закладки органов плода допускается только в тех случаях, когда предполагаемый эффект от лечения превышает потенциальный риск для плода. Учитывая это, антибиотик может назначаться только врачом.

Из отхаркивающих препаратов назначается Мукалтин, со второго триместра может использоваться Лазольван для облегчения отхождения мокроты. Беременным рекомендуется длительное пребывание на свежем воздухе, прогулки на берегу водоемов. Свежий воздух и влажность нужно обеспечить и в помещении, чтобы приступы кашля возникали реже.

В стационаре проводится кислородотерапия для предупреждения гипоксии плода и предупреждения осложнений со стороны ЦНС и сердечнососудистой системы у  самой беременной. По назначению врача может применяться валериана, пустырник.

Коклюш, как и другие инфекции, может оказать неблагоприятное влияние на беременность и на плод в зависимости от срока развития болезни. Легче предупредить его развитие с помощью вакцинации АКДС перед планируемой беременностью. Если все же коклюш развился в период вынашивания плода, вопрос о сохранении или прерывании беременности решается с гинекологом.

https://youtube.com/watch?v=l83MpPbXIo4

Вопрос-ответ

Что будет, если заболеть коклюшем при беременности?

Коклюш при беременности: последствия. Коклюш способен привести к врожденной глухоте или катаракте, к поражению центральной нервной системы, к пороку сердца, мочеполовой системы и ЖКТ.

Что произойдет, если беременная женщина заболеет коклюшем?

Коклюш и беременность. Это может привести к серьезным осложнениям, включая необратимую инвалидность головного мозга и легких. Это также может привести к смерти. Вакцинация от коклюша во время беременности — лучший способ защитить вашего малыша с момента его рождения.

На каком сроке беременности опасен кашель?

Чем опасен кашель при беременности? 1-й триместр. У плода формируется нервная и сосудистая система, естественный барьер в виде плаценты пока не сформировался, поэтому поражение внутриутробной инфекцией чревато патологиями плода. 2-й триместр. Формируется плацента, и ОРВИ могут затормозить данный процесс.

Чем опасна прививка от коклюша беременным?

Прививка от коклюша, которую делают во время беременности, эффективна и безопасна как для матери, так и для плода. Её делают вместе с прививками от столбняка и дифтерии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом о вакцинации против коклюша. Это поможет защитить вас и вашего будущего ребенка от возможных осложнений.

СОВЕТ №2

Если вы уже беременны, обсудите с вашим врачом возможность вакцинации против коклюша в третьем триместре. Это может помочь передать антитела вашему ребенку и защитить его в первые месяцы жизни.

СОВЕТ №3

Следите за своим здоровьем и обращайте внимание на любые симптомы, такие как кашель или затрудненное дыхание. При появлении таких признаков немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №4

Обеспечьте безопасную среду для новорожденного, избегая контактов с людьми, у которых есть симптомы коклюша. Это поможет снизить риск заражения вашего ребенка после его рождения.