Общие понятия о передаче дифтерии необходимы для того, чтобы предупредить инфицирование и грамотно построить профилактические (противоэпидемические) мероприятия. Профилактика дифтерии подразумевает специфические (вакцинация) и неспецифические (санитарно-гигиенические) мероприятия, которые необходимо знать каждому.
Актуальность вопроса
Данное инфекционное заболевание много лет считалось практически ликвидированным. В произведениях классической литературы описаны случаи смерти художественных героев, например, задыхающийся от дифтерийных пленок доктор Дымов. На протяжении всего ХХ века заболеваемость дифтерией планомерно снижалась – это стало возможным благодаря введению обязательной вакцинации.
Неосознанный отказ от проведения плановой вакцинации в детском возрасте, отсутствие прививок уже во взрослом возрасте и многие другие моменты приводят к тому, что дифтерия из потенциально управляемой инфекции становится снова актуальной проблемой.
Соблюдение даже банальных санитарно-гигиенических правил, препятствующих передаче дифтерийной инфекции, может спасти не одного человека.
Врачи подчеркивают, что возбудителем дифтерии является бактерия Corynebacterium diphtheriae, которая выделяет токсин, способный вызывать серьезные осложнения. Инфекция передается воздушно-капельным путем, что делает её особенно опасной в условиях скученности. Симптомы могут варьироваться от легкого воспаления горла до тяжелых форм, сопровождающихся затруднением дыхания и сердечно-сосудистыми нарушениями. Врачи отмечают, что своевременная вакцинация является ключевым методом профилактики дифтерии. Несмотря на то, что в развитых странах заболеваемость снизилась благодаря прививкам, случаи заболевания все еще фиксируются, что подчеркивает важность поддержания коллективного иммунитета. Врачи призывают население быть внимательными к симптомам и не пренебрегать профилактическими мерами.
https://youtube.com/watch?v=2USpygJsrUU
Особенности возбудителя дифтерии
Возбудителем дифтерийной инфекции является Corynebacterium diphtheriae. В настоящее время известны 3 ее варианта – gravis, mitis и intermedius. Большинство специалистов полагают, что наиболее тяжелый характер имеет заболевание, вызванное типом gravis.
Эта палочка не имеет капсул и жгутиков, имеет булавовидные утолщения на концах, поэтому отдаленно напоминает гантели. Главная опасность, которая отличает возбудитель дифтерии от других коринебактерий – это способность продуцировать экзотоксин.
Эта токсическая субстанция — одна из наиболее сильных и опасных не только для здоровья, но и для жизни пациента. Токсин с естественным током разносится по всему организму, наиболее чувствительны к его воздействию сердечная мышца, почки и надпочечные железы, а также периферическая нервная система. Активное вещество экзотоксина нарушает строение нервных волокон, что приводит к нарушению их функций, развитию различной степени тяжести параличей и парезов.
Corynebacterium diphtheriae устойчива к действию факторов внешней среды. Во внешней среде (почва, вода) возбудитель сохраняет свою активность в течение 2-3 недель. На продуктах питания (чаще всего молочных) Corynebacterium diphtheriae также может сохраняться на протяжении длительного времени.
Быстро погибает возбудитель дифтерии (любой штамм) только под воздействием сильных дезинфектантов. Кипячение убивает данный микроорганизм только при воздействии в течении нескольких минут.
Эпидемиология дифтерии
Возбудитель дифтерии, Corynebacterium diphtheriae, вызывает серьезную инфекцию, которая может привести к тяжелым осложнениям и даже смерти. Люди часто недооценивают опасность этой бактерии, считая, что она не актуальна в современном мире благодаря вакцинации. Однако случаи заболевания все еще фиксируются, особенно в регионах с низким уровнем прививок. Инфекция передается воздушно-капельным путем, и ее симптомы могут проявляться в виде боли в горле, высокой температуры и характерного налета на слизистых оболочках. Важно помнить, что дифтерия может вызывать не только локальные, но и системные осложнения, такие как миокардит и нейропатия. Поэтому профилактика и своевременная вакцинация остаются ключевыми мерами для защиты от этой опасной болезни.
https://youtube.com/watch?v=WtUfpJPK79I
Источник инфекции
Дифтерийный инфекционный процесс относится к классическим антропонозам с аэрозольным (он же капельно-воздушный) механизмом передачи. Антропоноз – это вариант инфекционной болезни, при которой источником инфекции (микробного агента) является только живой человек.
В данном случае негативных моментов несколько. Выделять возбудитель дифтерии может не только больной с клинически манифестной формой болезни, но и так называемый здоровый носитель. Человек с симптомами дифтерии находится в условиях инфекционного стационара, то есть изолирован от других (здоровых) лиц.
Здоровый носитель не ощущает какого-либо дискомфорта и признаков нездоровья, поэтому ведет обычный образ жизни, буквально на каждом шагу заражая окружающих.
Особенно опасен такой носитель в детских коллективах, так как дети наиболее восприимчивы к данному инфекционному заболеванию. Продолжительность выделения возбудителя исчисляется днями, иногда может продолжаться порядка 40-50 дней. В очагах дифтерийной инфекции количество носителей во много раз превышает количество заболевших.
Учитывая устойчивость возбудителя, необходимо помнить о наличии факторов передачи.
Дифтерия передается в следующих случаях, то есть при контакте с определенными факторами передачи такими как:
- посуда;
- игрушки;
- гигиенические принадлежности;
- постельное белье и полотенца;
- редко – одежда, ковры, одеяла.
Дифтерия не передается через третьи лица, однако, наличие здорового носительства и устойчивость микробного агента к действию факторов окружающей среды обуславливает практически постоянную циркуляцию возбудителя в человеческой популяции.
Заболеваемость наиболее высока в холодное время года и в условиях скученности населения. Развитию клинически манифестных форм болезни способствуют разнообразные иммунодефицитные состояния, а также хронические воспалительные процессы рото- и носоглотки. Дети первого года жизни в меньшей степени восприимчивы к этому инфекционному заболеванию, так как передающийся от матери некоторый защитный титр антител препятствует развитию болезни.
Каким путем передается дифтерия
Современные медицинские источники указывают следующие потенциально реализуемые пути заражения дифтерией:
- аэрозольный;
- контактно-бытовой;
- воздушно-пылевой
Все варианты путей передачи предполагают определенные жизненные ситуации, опасные с точки зрения возможного инфицирования. В ряде случаев вероятность заражения низкая, в других, наоборот, достаточно даже однократного контакта.
Дифтерийная инфекция не передается трансмиссивным и парентеральным путем, то есть кровь пациента в данном случае не представляет для окружающих какой-либо опасности.
Аэрозольный путь передачи
Считается ведущим и наиболее опасным при дифтерийной инфекции. Больной с любой формой дифтерийной инфекции, а именно с поражением слизистых оболочек дыхательных путей, интенсивно чихает и кашляет. С частичками секрета с его слизистых оболочек микробный агент попадает в воздух и распространяется с естественным его током на расстояние в несколько метров.
Человек, не носящий маску, в процессе разговора с больным человеком (или же носителем) получает достаточно большую инфицирующую дозу Corynebacterium diphtheriae, которой вполне достаточно для развития клинически манифестной формы болезни.
Контактно-бытовой путь передачи
Актуален в условиях закрытого коллектива или внутрисемейной вспышки. Если на должном уровне не проводятся банальные санитарно-гигиенические мероприятия – мытье посуды горячей водой и моющим средством, периодическая влажная уборка, чистка игрушек – опасность инфицирования возрастает по мере течения времени.
Этот путь передачи может реализовываться также в условиях, когда носитель работает, например, в детском коллективе, не подозревает о собственном состоянии и на протяжении длительного времени заражает окружающих.
Воздушно-пылевой
Фактически этот вариант передачи является нарушением всех известных санитарно-гигиенических норм и правил. Если проводится хотя бы изредка влажная уборка – она в данном случае является текущей дезинфекцией – то дифтерийный возбудитель передаваться просто не может.
Особенности иммунитета
После перенесенного заболевания иммунитет вырабатывается не к возбудителю Corynebacterium diphtheriae, а к его экзотоксину. Таким образом, не исключаются повторные случаи болезни, которые вызваны другими вариантами возбудителя. Напряженного и универсального иммунного ответа можно достичь только путем выполнения календаря профилактических прививок.
https://youtube.com/watch?v=TFwMKF_8dJg
Вопрос-ответ
Какой возбудитель инфекции дифтерии?
Возбудитель дифтерии Corynebacterium diphtheriae — грамотрицательная палочка. Выделяют четыре биовара этой бактерии: gravis, mitis, intermedius, belfanti. Они различаются по культуральным, биохимическим и морфологическим свойствам.
Что такое дифтерия и чем она опасна?
Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого выступает токсигенная коринебактерия. Болезнь опасна развитием дыхательной недостаточности, изменениями в сердце, нервной системе, почках, надпочечниках под воздействием токсина. Заболевание может закончиться летально.
Какой возбудитель дифтерии?
Corynebacterium diphteriae — грамположительные бактерии палочковидной формы, на концах которых находятся зерна волютина (запасы питательных веществ). Культуральные свойства: микроб очень капризный, на простых средах не растет. Необходима кровь или сыворотка крови.
Каковы возбудители дифтерии?
«Дифтерит» — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера, дифтерийная палочка). Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свой статус вакцинации. Дифтерия — это предотвратимая болезнь, и вакцинация является самым эффективным способом защиты. Убедитесь, что вы и ваши дети получили все необходимые прививки в соответствии с национальным календарем вакцинации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы дифтерии, такие как боль в горле, затрудненное дыхание, высокая температура и налет на миндалинах. При появлении этих признаков немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила личной гигиены, особенно в общественных местах. Частое мытье рук и использование антисептиков помогут снизить риск заражения инфекциями, включая дифтерию.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о дифтерии и ее распространении в вашем регионе. Знание о текущих вспышках и рекомендациях местных органов здравоохранения поможет вам лучше защитить себя и своих близких.