Многие пары с нетерпением ждут рождения ребёнка. Однако для некоторых это почти невозможно вследствие бесплодия. Если вы планируете забеременеть сейчас или в будущем, лучше всего наблюдать и контролировать потенциальные факторы риска и немедленно сообщать о них своему врачу. Раннее выявление бесплодия у вас или вашего партнера даёт возможность подобрать методы лечения или другие решения для успешного зачатия ребёнка.
Таблица для оценки шансов зачатия
Ученые разработали формулу, которая предсказывает шансы женщины на беременность. Она работает на основе информации о том, как фертильность падает с возрастом и с течением времени, когда женщина пытается создать семью. Исходя из этой формулы разработана следующая таблица:
Например, известно, что среднестатистическая 25-ти летняя женщина, которая пытается забеременеть в течение шести месяцев, имеет 15-процентный шанс сделать это в следующем месяце. Если она уже пытается забеременеть 12 месяцев, то при следующей овуляции вероятность зачатия будет уже примерно 10%.
Эта таблица взята из известного зарубежного научного журнала «PLOS ONE», поэтому может считаться относительно правдивой. Хотя она подверглась сильной критики в комментариях после публикации на сайте английской газеты «Daily Mail» со стороны женщин, которые обвинили подобные попытки подсчета шансов в сомнительной точности и негативном влиянии на мышление тех, кто пытается забеременеть.
Врачи подчеркивают, что оценка фертильности является важным шагом для тех, кто планирует завести детей. Существует множество факторов, влияющих на способность к зачатию, включая возраст, общее состояние здоровья, гормональный баланс и наличие хронических заболеваний. Специалисты рекомендуют пройти комплексное обследование, которое включает анализы на гормоны, ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы и, при необходимости, спермограмму для мужчин. Важно помнить, что фертильность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей, и даже при наличии проблем многие пары могут успешно справиться с ними с помощью современных методов лечения и вспомогательных репродуктивных технологий. Регулярные консультации с врачом помогут своевременно выявить возможные проблемы и выбрать оптимальный путь к родительству.

Какие факторы влияют на фертильность?
Знание факторов, влияющих на репродуктивные способности, дают возможность оценить собственную фертильность. Методы лечения бесплодия направлены на повышение шансов зачатия и зависят от нескольких составляющих. Факторы, влияющие на репродуктивные способности:
1. Возраст
Возраст является первичным фактором, влияющим на фертильность, и именно поэтому более зрелые женщины испытывают трудности с беременностью. В возрасте 30 лет репродуктивные способности женщин начинают снижаться и после 35 лет значительно уменьшаются.
В 35 лет многие женщины все ещё легко могут забеременеть. Однако у женщин старше 35 лет растёт риск выкидыша или осложнений беременности. Статистика показывает, что только две из пяти 40-летних женщин забеременеют. Оценивая этот показатель с биологической точки зрения, эксперты рекомендуют родить ребёнка до 35 лет. Узнайте подробнее, в каком возрасте лучше заводить детей.
Многие люди, задумываясь о будущем, интересуются своей фертильностью и возможностью стать родителями. Обсуждения на эту тему часто начинаются с вопросов о здоровье, образе жизни и возрасте. Некоторые считают, что молодость автоматически гарантирует высокую фертильность, однако это не всегда так. Врачи подчеркивают важность регулярных медицинских обследований, которые могут помочь выявить возможные проблемы на ранних стадиях.
Кроме того, мнения о фертильности варьируются в зависимости от культурных и социальных факторов. В некоторых обществах давление на молодых людей, чтобы они как можно скорее завели детей, может быть значительным. В то же время, многие пары предпочитают сначала сосредоточиться на карьере и личностном развитии, что также влияет на их репродуктивные решения.
Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к вопросу фертильности должен быть осознанным и информированным. Современные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение, открывают новые возможности для тех, кто сталкивается с трудностями в зачатии. В конечном итоге, поддержка и понимание со стороны близких играют ключевую роль в этом непростом процессе.

2. Общее состояние здоровья
На репродуктивные способности женщин влияют различные факторы. Например:
- недостаточный или избыточный вес влияют на производство эстрогена, что ослабляет репродуктивные процессы;
- гормональный дисбаланс нарушает процесс овуляции и приводит к нерегулярному менструальному циклу;
- употребление алкоголя или курение;
- приём некоторых лекарств при хронических заболеваниях;
- профессиональные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка.
3. Заболевания
Некоторые заболевания репродуктивной системы значительно уменьшают фертильность. К состояниям здоровья, препятствующим зачатию и нормальной беременности, относятся:
- Болезни фаллопиевых труб. Приблизительно 20 процентов зарегистрированных проблем бесплодия вызваны заболеваниями фаллопиевых (маточных) труб. По данным Национальной ассоциации бесплодия (США), женщине с возможной проблемой маточных труб врач может провести гистеросальпингограмму. Эта процедура представляет собой рентген, который позволяет оценить репродуктивную систему женщины и обнаружить непроходимость фаллопиевых труб.
- Эндометриоз. Это состояние, при котором слизистая оболочка стенки матки разрастается за ее пределы в сторону соседних органов, таких как фаллопиевы трубы, яичники, кишечник и мочевой пузырь. Статистика показывает, что эндометриоз является виновником бесплодия у 5-30 % женщин. Это заболевание часто может быть причиной рубцов и кист, а также препятствием для имплантации яйцеклеток.
- Венерические заболевания. В отчетах сообщается, что примерно треть молодых людей в России страдают от венерических заболеваний. Часто некоторые заболевания, передающиеся половым путём, остаются необнаруженными и, соответственно, невылеченными до тех пор, пока не становится слишком поздно. Самый показательный пример – хламидиоз. Подобно эндометриозу, венерические заболевания также могут являться причиной непроходимости фаллопиевых труб и внематочной беременности. Невылеченные венерические заболевания приводят к полному бесплодию.
- Воспалительные заболевания органов малого таза. Эти заболевания, также известные как ВЗОМТ, вызываются воздействием инфекции на матку, яичники или маточные трубы. Исследования показывают, что такие заболевания возникают при родах, абортах, использовании внутриматочных спиралей (ВМС) или инициируются венерическими заболеваниями и могут вызывать широкий спектр осложнений. Факторы риска бесплодия увеличиваются по мере роста числа эпизодов таких воспалительных заболеваний.
- Дисбаланс женских гормонов. Гормоны запускают овуляцию, в нужное время подавая организму химические сигналы. Изменение гормонального фона может вызвать неточную передачу сигнала и препятствовать овуляции. Это приводит к нерегулярным менструациям или увеличению продолжительности менструального цикла. К счастью, эту проблему можно решить путём гормональной коррекции или с помощью других препаратов для улучшения фертильности.
- Приём диэтилстильбэстрола. Иногда воздействие различных веществ внутри матки может поставить под угрозу репродуктивные способности женщины. Наиболее показательным примером является использование диэтилстильбэстрола (DES) во время беременности. Он провоцирует аномалии репродуктивной системы плода, но обнаружить это возможно только когда ребёнок повзрослеет. Диэтилстильбэстрол – известный препарат, ранее используемый для предотвращения выкидыша.

Какие анализы сдать?
Предварительная оценка фертильности помогает подобрать подходящие варианты лечения, если оно необходимо. К счастью, оценить вероятность зачатия можно, выполнив следующие рекомендации:
| Что делать | Описание |
| Проверьте качество спермы вашего партнёра | Исследования показывают, что до 50 процентов бесплодия в паре связано с недостаточным количеством сперматозоидов в сперме мужчины. Определение этого показателя делают в клинике, и чаще всего этот анализ проводят до тщательного обследования женщины. |
| Изучите свой менструальный цикл | Знание менструального цикла позволяет определить благоприятные для зачатия дни. Регулярные менструальные циклы означают, что овуляции обычно происходит в одни и те же дни цикла. |
| Отслеживайте прохождение овуляции | Используйте календарный метод для отслеживания овуляции и планирования подходящих дней для попыток зачатия (полового акта). Вы можете овулировать в период с 10-го по 14-й день, считая первым днём начало менструального цикла (первый день месячных). |
| Обратите внимание на лунные циклы | Для этого требуется, чтобы вы знали фазу лунного цикла своего дня рождения. Вы можете использовать онлайн-калькулятор фаз лунного цикла, чтобы узнать свой благоприятный день. Этот благоприятный день один и тот же в каждом лунном цикле.
|
| Контролируйте качество цервикальной слизи | Внешний вид цервикальной слизи показывает, насколько в норме ваши репродуктивные способности. Приложите палец к влагалищу и обратите внимание на слизь. Если слизь напоминает белок сырого яйца, это является признаком того, что сейчас максимально благоприятные дни для зачатия и вы фертильны.
|
| Сделайте тест запаса яичников | Этот тест позволяет узнать количество яйцеклеток в яичниках. Низкий запас яйцеклеток означает низкие шансы на зачатие. Возможно, необходимо найти донора яйцеклеток. |
| Сделайте анализ / экспресс-тест на количество фолликулостимулирующего гормона | Для возможности зачатия в организме женщины должно быть достаточно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Низкое значение ФСГ означает, что яйцеклетка вовремя не опускается. |
| Сделайте анализ на содержание эстрадиола | Эстрадиол – это основной эстроген. Он помогает регулировать репродуктивный цикл. Низкий уровень эстрадиола свидетельствует о низких шансах зачатия. |
| Сделайте тест на содержание лютеинизирующего гормона | Лютеинизирующий гормон или ЛГ должен быть высоким во время репродуктивного цикла. Уровень ЛГ может быть протестирован с использованием набора предсказателей овуляции или OPK. |
| Сделайте анализ на содержание пролактина | Хотя известно, что пролактин нужен для поддержания выработки молока, он также является основным гормоном, который увеличивает фертильность. |
| Сделайте анализы на функционирование щитовидной железы | Так как щитовидная железа активно участвует в производстве гормонов, ее работу необходимо контролировать. Чрезмерная активность этого органа, т.е. перепроизводство гормонов, увеличивает риск выкидыша. |
| Сдайте анализ на содержание интегрина бета-3 | Интегрин влияет на прикрепление выпущенной яйцеклетки к матке. Низкий уровень этого белка приводит к тому, что яйцеклетка не прикрепляется к матке после оплодотворения. Существует терапия такого состояния, направленная на увеличение уровня интегрина и превращение оплодотворенной яйцеклетки в жизнеспособную беременность. |
Как увеличить фертильность?
Оценивая параметры фертильности собственного организма, вы можете принять решение о необходимости скорейшего зачатия или пройти лечение. Если у вас всё хорошо, вы можете просто определить у себя благоприятные для зачатия дни и вступать в половой акт во время них, чтобы забеременеть. Сообщайте своему врачу обо всех серьёзных проблемах со здоровьем, способных привести к бесплодию, чтобы вовремя получить правильное лечение.
Вопрос-ответ
Какие факторы влияют на фертильность у женщин?
На фертильность у женщин влияют множество факторов, включая возраст, гормональный баланс, наличие хронических заболеваний, образ жизни (питание, физическая активность, стресс) и здоровье репродуктивной системы. Также важны генетические факторы и наличие инфекций, передающихся половым путем.
Как можно оценить свою фертильность?
Оценить свою фертильность можно с помощью медицинских обследований, таких как анализы крови на гормоны, ультразвуковое исследование органов малого таза и спермограмма для мужчин. Также важно отслеживать менструальный цикл и обращать внимание на его регулярность и характер.
Когда стоит обратиться к врачу по вопросам фертильности?
Рекомендуется обратиться к врачу, если у вас есть трудности с зачатием в течение года при регулярной половой жизни без контрацепции (или 6 месяцев, если вам 35 лет и старше). Также стоит проконсультироваться, если у вас есть известные проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на фертильность.
Советы
СОВЕТ №1
Проведите анализ здоровья. Прежде чем принимать решение о планировании семьи, важно пройти медицинское обследование. Это поможет выявить возможные проблемы с фертильностью как у женщин, так и у мужчин, и даст возможность своевременно начать лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим циклом. Женщинам стоит вести календарь менструального цикла, чтобы лучше понимать свои овуляторные дни. Это поможет определить наиболее благоприятные дни для зачатия и повысит шансы на успешное оплодотворение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь) положительно влияют на фертильность. Убедитесь, что ваш образ жизни поддерживает ваше репродуктивное здоровье.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Если у вас есть сомнения или вопросы о фертильности, не стесняйтесь обращаться к специалисту. Врач может предложить дополнительные тесты и рекомендации, которые помогут вам лучше понять вашу репродуктивную систему.
